快乐的全科规培生

2019-09-14 07:35:51 来源: 益阳信息港

快乐的全科规培生

中新上海2月4日电上海自2010年起实行住院医生规范化培训制度,两年多的时间里,各项政策逐步细化深化。在保证入职医生执业能力的大前提下,规培生涯不再前途渺茫,不再充当廉价劳动力,东方医院规范化培训住院医师小郭和他的同伴们就是例子--- 快乐的全科规培生 医生越老越吃香,谁都知道小医生的日子不好过。可25岁的河南小伙郭鹏展却是个“快乐”的“规培生”。 2012年7月本科毕业于海南医学院临床医学系,在东方医院进行全科医学规范化培训已经半年多了,小郭的快乐来源于两点:一是没有关系没有钱,本科毕业就在大上海找到工作,进了事业编,小郭说自己“很幸运”。二是在东方医院规培半年,遇到一批负的好老师,学会很多临床真本事,小郭说自己“很自信”。 规培=就业 与其他规范化培训的住院医师不同,小郭在被东方医院接纳为规培对象的同时,还签了一份就业合同。这份合同既复杂也简单:复杂的是它涉及培养单位、委托单位、培养对象、行政主管部门四方,简单的是:这意味着小郭在落实规培医院的同时,也找到了三年后的工作单位。 作为全市指定的39家住院医师规范化基地之一,东方医院每月给规培生补助的奖金及四金至少4000元,提供2人间免费住房,这意味着小郭和他的同学们在上海做规培生的三年时间,并非“廉价劳动力”。规培期间,他将受到东方医院、签约单位和新区卫生局的三方保障与监督,期满后回到委托单位---他所签约的“周家渡社区服务中心”工作,由后者将基本培养费返还给东方医院。在本科医学生就业艰难的大环境下,小郭提早进入“保险箱”,怪不得他说自己很幸运。 全科医师很短缺浦东勇闯模式 2013年1月,浦东新区首批“全科医师一体化培养”签约仪式在上海市东方医院举行。包括小郭在内,共有17位毕业于南京、天津、大连、安徽、同济、海南、潍坊等医学院,年龄在岁的本科或硕士医学生,在浦东新区卫生局领导的见证下,与浦东新区东明、北蔡、金杨、康桥、周家渡、张江等十个社区卫生服务中心签约。 周家渡社区服务中心江院长一口气签到三个学生,可这离“每年引进10名全科医师”的原计划还差得很远。作为全市老龄化的社区,60岁以上的老人占了周家渡社区人口30%。引进社区全科医师,被写入《健康周家渡》的发展规划中。浦东新区卫生局人事处陈宝忠处长介绍说,“潍坊社区等好几个社区卫生服务中心还等着要签呢,可是全科医学规培生的生源不够了。” 在欧美国家,全科医师(家庭医生)被称为居民健康的“守门人”,大部分病人都由全科医师治疗,只有少数疑难杂症才被移送至专科医院。而在国内,由于工作量大、待遇不高,医务人员普遍不愿做全科医师。以浦东为例,如果每位家庭医生负责2000—2500位社区人口,浦东还缺1900位全科家庭医生。为了解决全科医师来源----规培生源问题,2012年全年,区卫生局人事处带着东方医院人力资源部、规培办、区内社区卫生服务中心的院长、书记们等三方人马跑了大连、沈阳、珠海、武汉等城市的医学院,搞了5次宣讲,东方医院及社区的院长们就待遇问题、未来工作环境、就业前景等为在校师生们做了详细解答,有的学生当场就签了协议。 在卫生局牵头下,浦东新区一个个“健康社区”的工作计划逐步实施。北蔡社区服务中心专门为两位“90后”规培社区医师发放了春节年货,而周家渡社区为社区医师准备的人才公寓则正在接洽中……在陈处看来,这种政策性引导是解决区内社区家庭医生短缺的有效途径。 规培要练真功夫东方医院很给力 “婆家找好了,剩下的时间你们可以安安心心地学点持家本领了。”东方医院院长刘中民一句话把在场的学生们都逗乐了。 保证每位规培学生都能圆满完成培养计划,三年后交给社区“思想、技术、能力”都合格的社区医生,不是件容易事。作为浦东新区依靠本土力量培植的一所三甲医院和区内的全科医师规范化培训基地,东方医院院长刘中民认为“我们有,也有能力”。 社区家庭医生工作在基层,与专科医生相比,他们什么病都得会看。为提高培训质量,东方医院临床技能培训中心专门为这17位未来家庭医生量身定制了新理论、新技能及特色培训项目。“现在可比上大学的时候忙多了”小郭说。看看他在东方医院老年医学科的规培日程表便知此言不虚:每天7:30到医院,正常19点钟才能下班。周一跟随科主任大查房,每天跟随带教老师小查房,周四跟随科内业务学习,每周两次规培学习,五天值一次大夜班……老年医学科的每位病人一般都患有三、四种并发症,每时每刻都大意不得。一次夜班,他和带教老师遇到一位89岁的患者需要急诊抢救,病房里心内科、麻醉科、ICU的医生连夜会诊,他和一位护士被分配使用呼吸球囊辅助昏迷患者进行呼吸。情况那么紧急,小郭与护士两人从夜里11:30忙到凌晨3:30,一刻不停连续按捏球囊4个小时,病人抢救过来了,小郭手掌的虎口却肿得又大又红,第二天吃饭筷子都拿不住了。 回忆自己刚进东方的时候,小郭说自己只会按照流程逐项询问患者问题,问完后大脑还是一片茫然。现在,带教的葛医生夸他“问问题已经很有针对性了,对症状判断的准确性方面,进步很大。” 半年多的全科医师规培,小郭掰着手指头列数他的“新本事”:胸穿、腹穿、骨穿、插胃管、人工呼吸、胸外按压……这些都属于“小手术”,都是今后会社区医生常用到的技能操作。作为东方医院全科住院医师的特色培训项目,小郭和他的同学们还接受了BLS(基础生命支持)、ACLS(高级生命支持)培训,并获得了美国心脏协会(AHA)颁发的相关课程结业证书。这是欧美等发达国家社区医生必备的“看家本领”,真正掌握了这一手,小郭今后不知能将多少濒临死亡的心脏骤停患者拉回“鬼门关”。而所有这些只不过是打基础,下周起,小郭和他的同学们就要依次去内、外、妇、儿各科轮转了。 采访中,小郭还特意提到每天早上的英语早交班,对他英文提高帮助很大。“社区老人还会说英语吗?”面对的疑问,小郭回答:“新区卫生局和东方医院会为我们创造去美国、加拿大社区医院交流学习的机会,英语不好,怎么去啊。”如此看来,浦东未来的社区医生们不但很幸运、很自信、也很有前途。


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